砥礪前行——第十屆 301 呼吸疾病高峰論壇在京舉行

來源：信息員       點擊量：9047      時間：2016-08-22

為交流最新呼吸系統(tǒng)疾病診治技術(shù)經(jīng)驗及體會，加強相關科室醫(yī)師間的配合，提高專科醫(yī)師臨床水平，促進呼吸學科發(fā)展，由中國醫(yī)藥教育協(xié)會、中國人民解放軍全軍呼吸病研究所共同主辦的「第十屆 301 呼吸疾病高峰論壇」8 月 19 日－21 日在京舉行。

2016 年 8 月 20 日，「第十屆 301 呼吸疾病高峰論壇」在京開幕。301 醫(yī)院副院長韓進教授，中華醫(yī)學會呼吸病學分會主任委員、中日醫(yī)院院長王辰院士、301醫(yī)院內(nèi)科臨床部副主任謝平初、301醫(yī)院南樓臨床部專家組組長俞森洋教授、陸軍總醫(yī)院呼吸科主任陳杭薇教授、301醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科汪建新教授等嘉賓出席開幕式并致辭。大會主席、301 醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任解立新教授主持了開幕式。

圖 1 嘉賓在主席臺就座

呼吸學科未來發(fā)展方向：呼吸與危重癥醫(yī)學?？?

圖 2 王辰院士做專題報告

王辰院士作了《呼吸與危重癥醫(yī)學（PCCM）?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓》的專題報告。王辰院士引用美國呼吸病學科?？漆t(yī)師培養(yǎng)制度，詳細解釋并再次重申了呼吸學科與危重癥醫(yī)學科捆綁式發(fā)展的重要性和必要性。

王辰院士指出，5 年的院校醫(yī)學教育著重于奠定醫(yī)學生的基本醫(yī)學知識和技能，產(chǎn)出醫(yī)生的「半成品」；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓著重于培養(yǎng)醫(yī)生的臨床能力，產(chǎn)出專業(yè)醫(yī)生，即某專業(yè)的「成品」醫(yī)生；?？漆t(yī)師培訓著重于疑難危重癥培訓，產(chǎn)出?？漆t(yī)生，即某專業(yè)的「精品」醫(yī)生；繼續(xù)醫(yī)學教育著重于知識更新，從而使醫(yī)生的臨床能力「終生保質(zhì)」。

對于從科/專業(yè)（specialty）醫(yī)生到?？?亞專業(yè)（sub-specialty）醫(yī)生的培養(yǎng)，王辰院士表示中華醫(yī)學會呼吸病學分會（CTS）與美國胸科醫(yī)師協(xié)會（ACCP）共同攜手，促進中國呼吸與危重癥醫(yī)學科的建立；中美聯(lián)手推動的 PCCM ?？漆t(yī)師培訓試點項目，將培養(yǎng)一批優(yōu)秀的呼吸與危重癥醫(yī)學?？漆t(yī)師。

立足中國本土循證醫(yī)學證據(jù)，解讀、運用國際指南和先進經(jīng)驗

圖 3 解立新教授做專題報告

解立新教授在《2016 美國感染性疾病學會（IDSA）醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）/呼吸機相關性肺炎（VAP）指南》的解讀報告中指出，2016 版的指南與 2005 版相比推薦意見更加明確，對不同致病菌引起的 HAP/VAP 進行了推薦，推薦意見更為詳盡；提出將 PCT 作為療效評估的指征；對治療療程更加明確；并對治療有效后的降階梯治療進行了推薦。

對于指南的推薦，解立新教授強調(diào)要依據(jù)臨床的實際情況參考運用，對于 PCT 的療效指示作用，必須在保證院內(nèi) PCT 檢測精確的情況下臨床應用；對于新指南強烈推薦的每家醫(yī)院依據(jù)當?shù)夭≡湍退帞?shù)據(jù)指導抗菌藥物治療，解教授表示非常贊同，并指出不僅如此，在臨床中不同醫(yī)院的病原和耐藥數(shù)據(jù)不同，同一醫(yī)院普通科室和重癥病房的病原和耐藥數(shù)據(jù)不同，都應該針對性處理，不能盲目跟隨；而對于 2016 年指南中提出經(jīng)驗性治療 HAP 應覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MARS）的推薦，鑒于MARS 在國內(nèi) HAP 感染中是第三位的病原菌，需要聯(lián)系國內(nèi)情況慎重考慮該推薦意見。

值得驕傲的是，在 2016 版指南中指出既往 90 天內(nèi)應用過抗菌藥治療是 MRSA VAP/HAP 的風險因素，這一條推薦意見與劉又寧教授牽頭的、2012年發(fā)表于《中華結(jié)核和呼吸雜志》的多中心 HAP/VAP 流調(diào)結(jié)果不謀而合。

中國本土的循證證據(jù)發(fā)展和臨床實踐證據(jù)不斷發(fā)展前進，因此，對于國際指南和臨床研究可借鑒吸收，但不能盲目，國內(nèi)實踐應注重與國內(nèi)研究成果結(jié)合。

在開幕式后的分論壇報告環(huán)節(jié)，本次大會將會議內(nèi)容分為感染、重癥、間質(zhì)性肺疾病、氣道慢性病等亞?？颇K，以及內(nèi)窺鏡、無創(chuàng)呼吸機使用、肺康復等實用技術(shù)板塊，還設有護理專場。本次會議還是駐京部隊10余家醫(yī)院呼吸界同仁的平臺，會議期間召開的駐京部隊呼吸沙龍已成為呼吸病領域的亮麗風景線。

本次會議邀請眾多著名專家到會與參與者交流，呼吸與感染領域?qū)＜覄⒂謱幗淌冢R床藥學專家王睿教授，呼吸與危重癥專家黎毅敏教授，檢驗領域?qū)＜倚煊航淌?、呼吸?nèi)鏡介入專家王洪武教授、張杰教授，血液病專家劉代紅教授等60余位專業(yè)領域著名專家到會講課。當天五個分會場同時舉行，采用多學科參與模式，以臨床病例為引線進行討論，形式活潑，深受參會醫(yī)生歡迎。

圖 4 會場一瞥 

圖 5 護理分會場的情景劇

圖 6 與講座專家交流臨床問題

圖 7 用手機記錄下這張講座幻燈

圖 8 午休時分，重溫精彩

據(jù)統(tǒng)計，在8月20日-21日兩天會議期間，參會人員近2000人，充分展示了301呼吸疾病高峰論壇的影響力和歡迎程度。十年是一個里程碑，301 呼吸疾病高峰論壇注重呼吸科醫(yī)生的最新學術(shù)交流和臨床技能提升，以執(zhí)著的力量參與推動中國呼吸病學事業(yè)的發(fā)展，并與呼吸病學同行攜手并進，共同探索中國呼吸病學事業(yè)更高遠的發(fā)展。